妈妈问：
孩子岁，好动，在幼儿园做手工都很慢，算数些拼音就更慢了，怎么惩罚他都不管用。

老师说他有多动症，管不了他。可我观察他不像多动症，和同学玩的挺好的，也不和同学打闹。他爱看书，识字量大，并且每天都自觉地看半个多小时的书。老师教的拼音和算术题，他都会，可就是不爱动手写。奖励惩罚我什么方法我都用了，但是见效不大。孩子什么道理都明白，可一说些就说累，怎么都不肯写，孩子是不是有书写障碍，我该怎么帮助孩子？

烟台心理咨询师回答：

不要轻易断定一个孩子是什么样的，这为时过早，尤其对一个刚刚5岁的孩子来说。你收孩子阅读能力强，运算好，识字多，而孩子的精细运动能力和运动协调能力相对弱，这可以说是大脑的相对的平衡，大脑子一方面投入的多，在另一些方面投入的肯定要少一些。

康德说过：“手是外部的大脑。”客观地说，手的精细动作能力与肌体的运动能力与智力一样，同样是重要的智力活动。从大脑神经结构来看，手的神经分布占大脑皮层近三分之一的区域，所以手的运动能力，尤其是精细活动能力可以促进这部分大脑皮层的发展，从而带动大脑思维能力、抽象能力、判断与运算能力、情感情绪等能力的发展。通常的情况是，手的运动机能高的孩子智力水平也高，当然不排除少数孩子高度发展智力而使运动机能发展迟钝的例子。
儿童手的活动，如写字，主要依靠小肌肉的精细操作，它的发展对儿童的心理智力发展可能产生巨大影响。在上学以前，家长并没有过于强调规范动作，上学后老师却要求许多规范动作，如起立、举手、姿势、列队、跑步和书写等。大多数孩子需要慢慢积攒运动经验。儿童手部精细活动的初步发展应该是七岁以后，这个个案的孩子才六岁，有些慢是可以理解的，不要心急。可以用一些训练来补偿对大脑发育的刺激，如用筷子把豌豆（或小珠子）从一个盘子里夹到另一个盘子里，折纸，画画，拼图游戏，搭积木，弹钢琴，穿珠子，甚至打电脑游戏，都可以促进手的精细活动能力提高，不一定表现在读书与书写上。
在写字方面，从家长的信可以看到，孩子在其他方面得到父母的认可与表扬比较多，在写字方面得到的批评比较多。如果是这样，对孩子写字能力的发展是不利的。要想让孩子对写字感兴趣，就要想办法让写字与快乐的体验结合起来。家长可以根据孩子的兴趣特点来建构这样的联系，比如把他书写的句子贴在显眼的地方，父母天天装着欣赏，让孩子觉得自己写的东西很重要。不要反复在写字上挫败他，使他产生畏难情绪，否则这样下去，孩子的个性也会遭受打压，结果得不偿失。作为老师，也不能对学龄前和一二年级的孩子在学习方面的适应能力作轻率的褒贬，这样可能无形中伤害孩子心身平衡发展的热情。科学的方法是等待和协助，根据儿童心身发展理论，在适合的年龄范围发展适合这个年龄段的事，让六岁孩子写很多东西，还要求写得工整可能是对孩子心身能力的一种忽视。
在心理技术方面，可以采用“代币疗法”。比如，孩子写完一篇字，给他的盒子里装上一颗棋子，等棋子凑够十粒，就答应他一个要求。这样就可以把写字与孩子获益联系在一起，让孩子觉得写字是很有意思的事，比教育他说写字对将来有多重要更实际。